ENTRETIEN

INDIVIDUEL

D'APPRECIATION

Année :

Date de l'entretien : 

COLLABORATEUR

Nom :

Prénom :

Fonction exercée :

Depuis le .

Division .

Service :

RESPONSABLE

Nom :

Prénom .

Fonction .

1

I ) REACTUALISATION DE LA MISSION GENERALE

ET DES FINALITES

MISSION GENERALE

Rappel ou actualisation

Missions permanentes

Idem ou réactualisation

2

Il) BILAN DE l'ANNEE ECOULEE

Quels ont été, pour vous. les  faits marquants de cette année

Quelles ont été vos priorités : 

3

Il) BILAN DE l'ANNEE ECOULEE

( suite)

Les apports positifs de vos réalisations : 

Les dififcultés que vous avez rencontrées : 

-

A l'intérieur du service

-

En relation avec les autres services.

4

III ) BILAN DE L'ANNEE ECOULEE ( suite )

Analyse des écarts éventuels, entre :

les objectifs spécifiques fixés en commun l'année précédente et les réalisations ,

Cette analyse est basée sur des faits constatés.

Objectifs année

Niveau de

Analyse des

précédente

réalisations

écarts

(

BILAN :

5

--,,

IV) FIXATION DES OBJECTIFS SPECIFIQUES

POUR L'ANNEE A VENIR

Qu'est-ce qui me permettra de constater que l'objectif est atteint Indicateurs de réussite

Eché‑

Objectifs spécifiques

Moyens à mettre en oeuvre et plan d'action

ances

6

Date .	

CONCLUSION :

CE DOCUMENT EST CONFIDENTIEL

Points forts  :

Compétences à développer :

Appréciation Générale par le Responsable :

i

Commentaires du Collaborateur sur l'entretien:

SIGNATURE DU COLLABORATEUR

SIGNATURE DU RESPONSABLE